Lazer sistemleri seçici termal hasar prensibiyle çalışır. Lazer epilasyonda, lazer ışığı kıl köklerindeki rengi veren melanin pigmentini hedef alır. Milisaniyeler içinde cilde uygulanan lazer ışığı, cilt hücrelerine zarar vermeden geçerek kıl kökündeki renk pigmentleri tarafından emilir. Gönderilen enerji ısıya dönüşerek kıl kökünü tahrip eder, kıl kökünün kıl üretme kabiliyeti kaybolur veya kısıtlanır. Aşırı ısınan kıl gövdesinin çevre dokulara zarar vermesini engellemek için işlem sırasında cilt soğuk hava ile soğutulur.
HLazer ışığı büyüme evresindeki kıl köklerini etkiler. Bütün kıl kökleri aynı zamanda büyüme evresinde olmadığından her seans sonrası %10-25 oranında azalma beklenir ve lazer epilasyon uygulamaları belli aralıklarla tekrarlanan seanslardan oluşur. Genellikle vücut bölgelerinde lazer epilasyon seans aralıkları 6-8 hafta, yüz bölgesinde 4-6 haftadır. Tedavi, uygun cilt yapısına sahip bireylerde ortalama 5-8 seansta tamamlanır. Kılların renklerinde ve büyüme devrelerinde olan değişikliklerden ötürü lazer epilasyon seansı sayısı kişiye göre hatta aynı kişide vücudun farklı bölgelerine göre değişir. Tekrarlanan seanslar sonrasında cilt ve kıl yapısının uygun olması halinde uygulama yapılan bölgedeki kılların bayanlarda % 70-90'ı, baylarda ise % 60-80'i kalıcı olarak temizlenir. Geriye kalan kıllar ise ince, açık renkli ve kozmetik önemi az olanlardır.
Seans süresi kullanılan cihazların özelliklerine göre değişmekle beraber ortalama yüz için 5-6 dakika, bacaklar için 45 dakika-1 saat sürmektedir.
Uygulama sonrasında kızarıklık ve kıl köklerinde hafif kabarıklık olabilir. Bu etki kısa sürede kaybolur. Nadiren kabuklanma, uygulama alanında açık veya koyu renk değişikliği olabilir. Lazer epilasyon genel olarak ağrılı bir işlem değildir. İşlem sırasında duyulan acı hissini azaltmak için soğuk hava uygulaması yapılır.
Alexandrite, Diod, Nd Yag lazerler kullanılır ve birçok marka vardır. Ipl (Intense pulse light/yoğun atımlı ışık) sistemi, lazer olmamasına rağmen epilasyonda kullanılmaktadır. Lazer epilasyon teknolojisinde sürekli gelişim ve değişim görülmektedir. Son dönemlerde hem halk arasında hem de hekimler arasında yaygın olarak tercih edilen Alexandrite lazerdir.
Vücutta kıl dağılımı yaş, ırk, ilaçlar, hormonal bozukluklar, vücudun bölgesel özelliklerinden etkilenir. Bu nedenle öncelikle kişi değerlendirilir, tüylenmenin nedeni araştırılır, gerektiğinde tahlil ve tetkikler yapılır. İşlemden önce cilt tipi ve kıl rengi tedaviye uygun olup olmadığı, hangi lazerin kullanılacağı ve uygun doz belirlenir. Lazer tedavisine engel teşkil edecek bir hastalık veya ilaç kullanımı olup olmadığı değerlendirilir. Lazer epilasyon uygulanacak bölgeler güneş veya solaryumdan bronzlaşmamış olup, seans sırasında kişinin gerçek ten rengine yakın olmalıdır. Lazer epilasyon uygulanacak bölgelerdeki kıllara 1 ay içinde kökten alma işlemi (ağda, cımbız, epilatör, ip gibi) sarartma, boyama yapılmamış olmalıdır. Uzayan kıllar seanstan 1-2 gün önce kısaltılır. Cilt soyucu ürün (peeling) kullanılıyorsa (retinoik asit, glikolik asit gibi) 1 hafta önceden bırakılmalı ve belirtilmelidir. Lazer uygulaması yapılacak bölge temiz olmalı cilt üzerinde makyaj malzemesi, deodorant vb bulunmamalıdır.
1. Uygulama sırasında mutlaka koruyucu gözlük kullanılır.
2. Uygulama sonrası çok sıcak duş alınmaması ve o bölgeyi tahriş etmemek önerilir.
3. 1 ay kadar güneşten korunma ve solaryuma girmemek gerekir.